第23讲 / READING & OBSERVATION
眼神
原合订本内容;医学段落与示例待专业审校。原稿中的诊疗口吻为沟通示例,不代表作者本人提供诊疗;案例来源与使用状态待核。
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BEFORE YOU READ / 本讲导读
这一讲保留原合订本的观察框架,从注视、眼周动作与互动过程理解眼神,把单帧印象与本人感受分开,并辨认仍待医学审读的内容。
读完这一讲,你可以
- 01用注视、眼周动作和互动过程分别描述眼神
- 02指出单帧照片无法提供的动作与情境信息
- 03把本人喜欢的眼部神情写成具体的保留项
本讲目录 10个正文部分
开篇
「同事说我看起来总是很累」
原文:查看本篇原始网页
场景模拟
眼神的诉求,原话多半转述的是别人的评价。「同事说我看起来总是很累」「眼睛没神」「拍照眼神很凶」「别人说我眼神冷,不好接近」「眼睛没有光」。这些话里有形态,有当时的状态,也有别人的印象,几样混在一起。
先问是谁说的、在什么场合,证件照、工作视频还是日常交谈;再请她找一段自己觉得最像自己的视频或照片,说说喜欢其中哪些细节。
观神
《冰鉴》开篇「神骨」章说「一身精神,具乎两目」,又说「相家论神,有清浊之辨。清浊易辨,邪正难辨。欲辨邪正,先观动静。静若含珠,动若水发;静若无人,动若赴敌」,「凡精神抖擞时易见,断续时难见」。「情态」章说「久注观人精神,乍见观人情态」,并把情态分成恒态和时态,「方与对谈,神忽他往」一类时态,「不必定人终身」1。
《古今图书集成》所收《神相全编》「论神有余」写「眼光清莹,顾盼不斜」,接下来写的几乎都是行止,「其坐也,如界石不动,其卧也,如栖鸦不摇,其行也,洋洋然如平水之流」;「论神不足」写「似醉不醉,常如病酒;不愁似愁,常如忧戚;不睡似睡,才睡便觉」2。苏民峰「论眼」说好眼「首要黑白分明」「有神」,有神是「眼睛光亮像有光反射一样」,「眼形则为次要」;无神的眼「看去如不睡似睡,不醉似醉,常常无精打采」3。
可以留下的有三点。一是相书看神,看的是动静和行止,《冰鉴》要求「先观动静」「久注」,按原文的方法,一张静止的照片本来就不够。二是《冰鉴》分恒态和时态,承认一时的神情不能定一个人,这和本讲提醒照片会看错是同一个意思。三是苏民峰的「不睡似睡,不醉似醉」沿用了《神相全编》「论神不足」的说法;今天就医者说的「看起来很累」,相书归在神里,没有归到眼形上。相书论神的断语讲邪正和贵贱,本讲不用。
三个入口
记录眼神可以从三个入口进。第一是注视,目光是否朝向交流对象,转移时是否连贯,有没有明显的观看任务在影响它。第二是眼周动作,正常开合、眨眼和微笑时怎样变化。第三是互动,听到问题、回应和停顿时,面容怎样转换。
这些记录描述的是当时的状态。有人在镜头前拘谨,熟悉以后更自然;疲劳时眼周动作不同;文化习惯和个人沟通方式也影响注视。是否直视,不能当作诚实、胆量或修养的测验。传统词汇可以保留,觉得一个人神情内敛,先写整体感受,再补上目光停留、动作幅度和交谈中的变化。
照片截取的是连续过程中的一个瞬间。半眨眼、刚开始笑、正在转移视线,都可能成为最终画面。只挑最显疲惫的一张当证据,会把偶然的状态放大。练习时看一段简短的交谈视频,随机暂停三次,分别描述三个画面,再和连续观看的印象比较,有些静态判断在连续材料里不再成立。
神情也是要保留的目标。一个人希望看起来精神,未必希望变成总在用力睁眼;希望眼周更舒展,也可能很珍惜微笑时的弧线。可以请本人选一段最像自己的日常状态,问她喜欢哪些细节,哪种表现让她觉得不像自己,把回答写进目标。
在一个脱敏示范案例里,一位就医者认为自己眼睛无神,希望眼睛变大。静态资料里眼裂开合较小,正常交谈时注视稳定,笑时眼周变化丰富,她也认同这种神情。这时要把眼裂大小和眼神感受分开,问她在意的是证件照、工作视频,还是日常被说疲惫;如果目标只关乎某个拍摄情境,可能还要讨论表情习惯和拍摄条件,不能直接推出手术目标。
图 23-A 是一张 AI 生成的斜面像,头略转向画面左侧,目光朝向镜头。上睑放松,盖住虹膜上缘的一部分,下睑略向上提,嘴角微收,带一点闭口的笑意。单看这一帧,说不清她是在放松、刚要笑,还是在听人说话;这张图能记录的是这一瞬间的开合和视线,神情要靠连续的材料补充。

图 23-A · AI 生成 · 一张 AI 生成的斜面像,头略转向画面左侧,目光朝向镜头
解剖与临床
[审校提示] 本节专业判断待医学审读。原文中红字为待补、待核标记。
眼神涉及上睑的位置和提肌功能、眼轮匝肌的动作、眉和额肌的参与,以及眼表的状态 审读医生补。一项上半脸表情研究发现,疲倦的观感主要受睑板前区可见高度的影响,例如上睑下垂;下睑上提或出现鱼尾纹,被看成高兴4。注射或手术改变眼轮匝肌外侧的动作,可能同时改变笑时眼周的变化,涉及这类处理时,要把笑时神情列进保留项讨论 审读医生补。
照片和第一印象的关系,一组实验给了直接的证据。同一个人的不同照片,引起的社会印象差别可以和不同人之间的差别相当,甚至更大;挑照片的用途不同,人们偏好的那一张也不同,这种偏向在 40 毫秒的极短呈现下也能看到5。面诊时只用就医者自己挑的一张照片,看到的是她为某个用途选出的样子。
注视的解读受文化影响。一项比较芬兰和日本参与者的实验里,两组看到真人直视时,都比看到移开视线时出现更强的注意反应;在主观评价上,日本参与者更容易把直视的面孔评为生气、难以接近和不愉快6。就医者说「别人说我眼神凶」,评价的人和场合都要问清。
眼神突然改变,要先排除眼科和全身原因。上睑退缩带来的瞪视感、单侧上睑下垂、干眼导致的频繁眨眼和眼红,都可能被就医者描述成「眼神变了」审读医生补。苏民峰把有神解释为「眼睛光亮像有光反射一样」,照片里眼睛的反光点取决于光源的位置,也和角膜表面泪膜是否完整有关 审读医生补。
以上为初稿,请审读医生逐条核对并修改
常见误判
第一种误判是用一张照片定眼神。照片截取的是瞬间,同一个人不同照片的印象差别可以很大,至少看一段连续材料再下判断。
第二种是把直视当诚实,把回避当心虚。注视受文化习惯、紧张程度和沟通方式影响,记录写看到的动作,不写品德推断。
第三种是把「没神」直接翻译成「眼睛小」。眼裂开合只是一项,疲劳、上睑位置、表情习惯和拍摄条件都可能参与,先逐项建立依据。
第四种是漏掉状态因素。近期睡眠不足、熬夜、哭过、过敏和干眼,都可能让眼周在一段时间里显得疲惫,面诊时问一句最近的作息。
面诊话术
[审校提示] 以下话术为原网页初稿,须结合实际面诊和专业审校。
先问来源。开场适合用的话术是:「您说眼睛没神,是自己照镜子觉得,还是别人说的?是在哪种场合,拍证件照、开视频会议,还是平时聊天?」
请她选材料:「您手机里有没有一段觉得最像自己的视频?我们一起看,您说说喜欢里面哪些地方。」
讲照片:「这张照片刚好拍在眨眼的一半,看起来累。我们再看看您说话时的样子,结论可能不一样。」
讲保留:「您笑起来眼角这几条纹、下眼皮往上抬的样子,是您神情的一部分。打针或手术如果会影响这里,我会先跟您说清楚,再决定要不要做。」
不能承诺的事要当面说:「眼神清浊、有没有贵气这些说法,我没办法给您保证。我能做的是在不改变您喜欢的神情的前提下,处理您最在意的那一处。」
以上为初稿话术,请按你的面诊实际修改
要点速查
一 《冰鉴》看神要求「先观动静」「久注」,区分恒态和时态,时态「不必定人终身」,断语讲邪正和贵贱,不进面诊判断。
二 今天说的「看起来很累」,《神相全编》「论神不足」早有描述,相书归在神里,没有归到眼形上。
三 眼神从注视、眼周动作和互动三处记录,删去品德推断。
四 同一个人不同照片的印象差别可以很大,至少看一段连续材料,注视的解读也受文化影响。
五 神情是要保留的目标,涉及眼轮匝肌外侧的处理,要把笑时神情列进保留项。
本讲题目
1《冰鉴》说欲辨邪正,先观什么
A 骨相
B 气色
C 声音
D 动静
2「论神不足」里的「不睡似睡」接近今天就医者的哪种说法
A 眼睛太大
B 看起来很累
C 眼尾上挑
D 眉毛太浓
3Todorov 等的实验发现,同一个人不同照片引起的印象差别怎样
A 可以忽略
B 只在男性中存在
C 可以和不同人之间的差别相当甚至更大
D 只在极短呈现时出现
4记录眼神时应删去哪一类内容
A 聪明、善良一类品德推断
B 注视方向
C 眨眼频率
D 微笑时的眼周变化
看图定位题
图 23-A · AI 生成
在图 23-A 上点出两眼的瞳孔中心和上睑缘最高点,网页上按容差判定。按下面的顺序依次点击,点完显示标准位置和容差范围。
1 两眼的瞳孔中心(第 1 处)
2 两眼的瞳孔中心(第 2 处)
3 上睑缘最高点(第 1 处)
4 上睑缘最高点(第 2 处)
标准位置为初置点,容差圈的大小随脸在画面中的大小调整,偏差按原图像素计。
练习参考答案
选择题:1 D 2 B 3 C 4 A
看图题按原网页预设坐标生成,标记只供练习,须结合原文和专业审校。

看图题参考位置 原图像素坐标系
1 两眼的瞳孔中心:需选 2 处;候选点 (410.4, 485.5), (617.7, 499.6);容差半径 37.4 像素
2 上睑缘最高点:需选 2 处;候选点 (400.4, 470.4), (619.5, 486.8);容差半径 37.4 像素
网页交互练习:打开原讲练习
注
1 《冰鉴》,民国简沙侣抄、简熙尧校本,附清吴荣光跋,「神骨章第一」「情态章第四」,维基文库录文。此本题罗祖真人,通行本多题曾国藩,作者归属待核。
2 陈梦雷、蒋廷锡等编《钦定古今图书集成》,博物汇编艺术典第六百三十一卷,相术部汇考一,《神相全编一》「论神有余」「论神不足」,维基文库录文。录文为机器断句,引文标点据文意调整,待核影印本。
3 苏民峰. 观相知人:论眼[EB/OL]. 苏民峰命理风水网站 [2026-10-22]. 页面。
4 KNOLL B I, ATTKISS K J, PERSING J A. The influence of forehead, brow, and periorbital aesthetics on perceived expression in the youthful face[J]. Plastic and Reconstructive Surgery, 2008, 121(5): 1793-1802. DOI
5 TODOROV A, PORTER J M. Misleading first impressions: different for different facial images of the same person[J]. Psychological Science, 2014, 25(7): 1404-1417. DOI
6 AKECHI H, SENJU A, UIBO H, et al. Attention to eye contact in the West and East: autonomic responses and evaluative ratings[J]. PLoS One, 2013, 8(3): e59312. DOI
KEEP IN MIND / 本讲要点
带走这三点。
- 01
眼睛大小、某一帧的开合与交流中的眼神不是同一个问题;说没神时,先核对场景和本人指认的表现。
- 02
直视或移开视线可以被记录,不能直接证明诚实、胆量或修养;理解互动还需要任务、过程和本人说明。
- 03
原合订本中的临床段落与话术保留待审状态;学习时先使用观察框架,不把待核内容当成个体医疗结论。
THREE-MINUTE PRACTICE / 本讲速练
把理解,写成一次观察。
用3分钟,借本讲的眼神描述,把“眼睛不大,所以没神”改成一份有依据的观察。无需录制或上传视频。
- 01
第1分钟:分别写一句关于注视、眼周动作和交谈回应的可观察内容;没有资料就写未知。
- 02
第2分钟:圈出原句中从眼睛大小跳到眼神评价的推断,补写需要什么连续资料。
- 03
第3分钟:写一句要向本人确认的问题,询问她最喜欢并希望保留的眼部神情。
写下材料、依据和暂时未知的部分。点击保存后,笔记会留在当前浏览器,也可导出为TXT文件。